Das Problem mit CBD-Öl

In nur wenigen Jahren hat Cannabidiol (CBD) in der ganzen Welt enorme Popularität erlangt. Nachdem es zunächst als wirksame Selbstmedikation für das Dravet-Syndrom bei Kindern entdeckt worden war, wird CBD nun verkauft und zur Behandlung einer breiten Palette von Erkrankungen und Lebensstilkrankheiten eingesetzt. Das Cannabinoid CBD, ein nicht psychoaktives Isomer des berüchtigten Tetrahydrocannabinols (THC), ist in einer wachsenden Zahl von Darreichungsformen erhältlich, doch die bekannteste ist CBD-Öl.

Derzeit sind Dutzende, wenn nicht Hunderte von Herstellern und Verkäufern von CBD-Ölen auf dem Markt tätig, und ihre Zahl nimmt rasch zu. Die Beteiligten reichen von Einzelpersonen, die Öle in kleinem Maßstab für ihre Familie und (Facebook-)Freunde herstellen, bis hin zu Mischapotheken, Pharmaunternehmen und lizenzierten Cannabisproduzenten. Trotz der zunehmenden Verfügbarkeit von CBD bestehen nach wie vor viele Unklarheiten über die Legalität, Qualität und Sicherheit dieses neuen „Wundermittels“.

Infolgedessen wird CBD auf vielen Ebenen geprüft, von nationalen Gesundheitsorganisationen und Agrarlobbyisten bis hin zur WHO und FDA. Die zentrale Frage ist, ob es sich bei CBD einfach um ein Nahrungsergänzungsmittel, ein neues Arzneimittel oder sogar um ein Betäubungsmittel handelt. Dieses Übersichtspapier befasst sich mit den bekannten Risiken und Problemen im Zusammenhang mit der Zusammensetzung von CBD-Produkten und gibt Empfehlungen für eine bessere behördliche Kontrolle auf der Grundlage einer genauen Kennzeichnung und wissenschaftlich fundierterer gesundheitsbezogener Angaben. Die Absicht dieses Papiers ist es, ein besseres Verständnis für die Vorteile und Risiken der derzeitigen Art und Weise zu schaffen, wie CBD-Produkte hergestellt, verwendet und beworben werden.

Was ist CBD-Öl?

cbd-oilCannabidiol (CBD)-Öl ist im Wesentlichen ein konzentrierter Lösungsmittelextrakt aus Cannabisblüten oder -blättern, der in einem Speiseöl wie Sonnenblumen-, Hanf- oder Olivenöl aufgelöst wird. Die verwendeten Lösungsmittel können von relativ harmlosen organischen Lösungsmitteln (Ethanol, Isopropylalkohol) bis hin zu schädlicheren (Petroleumether, Naphtha) oder sogar superkritischen Flüssigkeiten (Butan, CO2) reichen. Die genauen Bedingungen und die verwendeten Lösungsmittel haben beispielsweise großen Einfluss auf den Geschmack, die Farbe und die Viskosität des Endprodukts. Da viele andere Pflanzenbestandteile zusammen mit den gewünschten Cannabinoiden aus dem pflanzlichen Material extrahiert werden, werden diese manchmal durch eine Behandlung entfernt, die als „Überwinterung“ bekannt ist. Legt man den Extrakt für 24 bis 48 Stunden in einen Gefrierschrank (-20 bis -80 °C), fallen Bestandteile mit einem höheren Schmelzpunkt wie Wachse und Triglyceride sowie Chlorophyll aus, so dass sie durch Filtration oder Zentrifugation entfernt werden können. Diese Behandlung kann den Geschmack und die Farbe des Endprodukts erheblich verbessern.

Cannabisöle können verschiedene Konzentrationen von CBD, Tetrahydrocannabinol (THC) und kleineren Cannabinoiden enthalten, was hauptsächlich von der zur Extraktion verwendeten Cannabissorte abhängt. Das beliebteste Produkt ist derzeit CBD-Öl, aber es wurde beispielsweise auch Cannabigerol (CBG)-reiches Öl gesichtet , und andere werden sehr wahrscheinlich bald folgen. Die THC-reiche Art von Cannabisöl ist bereits seit einigen Jahren bekannt und wird allgemein unter dem Namen „Simpsonöl“ geführt. Je nach Zubereitungsmethode können Terpene in diesen Produkten enthalten sein oder auch nicht. Da die Terpene sehr flüchtig sind, können erhöhte Temperaturen (z. B. bei der Trocknung von Pflanzenmaterial oder bei der Verdampfung von Lösungsmitteln) zu einem erheblichen Verlust von Terpenkomponenten führen. Es ist jedoch möglich, verdampfte Terpene durch Kondensation aufzufangen und sie dem fertigen Öl wieder zuzuführen. Zusätzliche Inhaltsstoffe können hinzugefügt werden, um weitere Eigenschaften wie Farbe, Viskosität, Geschmack oder Haltbarkeit zu beeinflussen.

Öl ist für viele medizinische Anwender von Cannabis und Cannabinoiden aus mehreren Gründen zu einer bevorzugten Verabreichungsform geworden. Zunächst einmal ermöglichen konzentrierte Extrakte die Einnahme einer hohen Dosis von Cannabinoiden in einer leicht einnehmbaren Form. Bei CBD-Öl besteht keine Gefahr der Intoxikation (des Rausches), so dass viel höhere Dosen konsumiert werden können als bei THC-haltigen Produkten möglich wären. Viele Nutzer, die den ganzheitlichen Ansatz der Verwendung von Cannabiskraut bevorzugen, sorgen sich um das Stigma, das mit dem typischen Geruch verbunden ist, der durch das Rauchen oder Verdampfen von Cannabis entsteht. Cannabisöl hat keinen Geruch, der einen Konsumenten als Cannabiskonsumenten identifizieren könnte, und es kann sogar in einem sozialen Umfeld, z. B. bei der Arbeit oder im Familienkreis, diskret verwendet werden. Außerdem kann es effizient dosiert werden, indem einfach die Anzahl der konsumierten Tropfen gezählt wird. Dieselben Vorteile der Verwendung eines konzentrierten Extrakts wurden in einer großen Umfrage unter medizinischen Cannabiskonsumenten festgestellt, die 2013 veröffentlicht wurde, was vielleicht ein früher Indikator für das Aufkommen von Cannabisölen als bevorzugte Methode der Einnahme ist. Derzeit entwickelt sich der Markt weiter in Richtung anspruchsvollerer und patentierbarer Produkte, einschließlich oraler Kapseln, liposomaler Produkte, Hautcremes und CBD-haltiger Kaugummis.

Therapeutische Wirkungen von CBD

Heute wird CBD für die Behandlung einer Vielzahl von Krankheiten eingesetzt. Dies begann mit der eher zufälligen Entdeckung (durch Eltern, die mit der Selbstmedikation ihrer Kinder experimentierten), dass CBD eine therapeutische Wirkung auf eine schwere Form der Epilepsie bei Kindern, das Dravet-Syndrom, hat. Diese Wirkung wird nun mit dem pharmazeutischen CBD-Produkt Epidiolex® klinisch untersucht, das sich derzeit in Phase-3-Studien mit ermutigenden Ergebnissen befindet. Die mediale Aufmerksamkeit, die durch die Wirkung bei schwer kranken Kindern erzeugt wurde, gab CBD den nötigen Schub, um fast über Nacht zu einem begehrten Medikament zu werden. Andere medizinische Indikationen, die mit CBD behandelt werden können und für die es bis zu einem gewissen Grad auch klinische Nachweise gibt, sind die Parkinson-Krankheit, Schizophrenie und Angststörungen. Obwohl die Forschung über die therapeutischen Wirkungen von CBD rapide zunimmt, sind die meisten aktuellen Anwendungen von CBD (noch) nicht durch klinische Daten belegt. Die weit verbreitete Verwendung dieser Produkte bedeutet, dass Ärzte mit der Wirkung von CBD-Öl konfrontiert werden können, auch wenn sie es nicht selbst verschreiben.

Ein hervorragendes Beispiel ist die Verwendung von CBD- (und auch THC-)Produkten zur Selbstmedikation bei Krebs, mit der Absicht, diesen vollständig zu heilen. Dies stützt sich auf eine wachsende Zahl präklinischer Nachweise, die zeigen, dass Cannabinoide unter bestimmten Bedingungen in der Lage sind, die Entwicklung von Krebszellen in vitro oder in vivo durch verschiedene Wirkmechanismen zu hemmen, darunter die Induktion der Apoptose, die Hemmung der Angiogenese und die Unterbrechung des Zellzyklus. Dies sind sicherlich aufregende Neuigkeiten, und die Forschung ist weltweit im Gange, aber es gibt noch keine soliden klinischen Beweise dafür, dass Cannabinoide – ob natürlich oder synthetisch – Krebs beim Menschen wirksam und sicher behandeln können. Es gibt sogar Hinweise darauf, dass sich bestimmte Krebsarten unter dem Einfluss von Cannabinoiden sogar beschleunigen können. Problematisch wird es, wenn Patienten eine Chemotherapie ablehnen, weil sie fest an die angeblichen heilenden Eigenschaften von Cannabinoiden glauben. Daher sollte die Empfehlung von Cannabinoiden zur Behandlung von Krebs mit großer Vorsicht und je nach Art des zu behandelnden Krebses erfolgen.

Zunehmend wird CBD-Öl auch als prophylaktische Behandlung angepriesen, um zu verhindern, dass bestimmte Krankheiten überhaupt entstehen. Als Argument wird angeführt, dass das menschliche Endocannabinoid-System an grundlegenden Lebensfunktionen wie Appetit, Immunreaktion, Fortpflanzung und Schmerzmanagement beteiligt ist. Da CBD als indirekter Antagonist der menschlichen CB1- und CB2-Rezeptoren fungiert, wird davon ausgegangen, dass das Vorhandensein von CBD eine übermäßige Aktivierung dieser Rezeptoren verhindert und somit das Nerven- und Immunsystem vor dem täglichen Stress schützt. Darüber hinaus ist CBD als relativ starkes Antioxidans bekannt, was ebenfalls zum Schutz vor stressigen Einflüssen beiträgt. Obwohl dies den Markt für CBD-Produkte eindeutig vergrößert, wird dadurch auch die wissenschaftliche Grundlage für die therapeutische Verwendung von CBD weiter ausgehöhlt. Denn es ist schwer, wissenschaftlich nachzuweisen, dass eine Krankheit durch die Verwendung eines gesundheitsfördernden Produkts verhindert wurde.

Wenn CBD-Öl hauptsächlich von erwachsenen, gut informierten und einigermaßen gesunden Verbrauchern verwendet würde, wären die Auswirkungen seiner weit verbreiteten Verwendung vielleicht recht akzeptabel und begrenzt. Dies ist jedoch nicht der Fall, da CBD aktiv für die Verwendung durch Kinder (z. B. bei Dravet-Syndrom, ADHS, Autismus), ältere Menschen (Alzheimer, Demenz, Parkinson), Patienten mit komplexen Krankheiten (Krebs, Multiple Sklerose, chronische Schmerzen) und sogar Haustiere (Angst, Appetit, Schlaf) vermarktet wird. Eine unkritische Verwendung von CBD kann bei diesen Verbrauchern zu verschiedenen Problemen führen. So zeigt CBD beispielsweise ein aufregendes Potenzial für die Behandlung von Epilepsie bei Kindern, aber die langfristigen Auswirkungen von hochdosiertem CBD auf die Gehirnfunktionen dieser Kinder sind nach wie vor unklar, während es starke Hinweise darauf gibt, dass das Endocannabinoid-System für die richtige neuronale Entwicklung des jugendlichen Gehirns von zentraler Bedeutung ist. Um der unkontrollierten Werbung für CBD-Produkte Einhalt zu gebieten, haben Gesundheitsbehörden in verschiedenen Ländern damit begonnen, offizielle Warnschreiben zu verschicken, um Hersteller und Verkäufer davon abzuhalten, unbegründete gesundheitsbezogene Angaben zu machen.

Rechtlicher Status von Hanf und CBD

Das in Ölen und anderen Produkten enthaltene CBD wird in der Regel aus faserartigen Cannabissorten (Hanf) gewonnen, da diese von Natur aus einen höheren CBD-Gehalt aufweisen als drogenartige Sorten (Marihuana). Obwohl der Anbau von Hanf in vielen Ländern der Welt erlaubt ist, unterliegt er meist strengen Vorschriften. Nachdem er jahrzehntelang verboten war, wurde der Hanfanbau in den USA erst vor kurzem wieder eingeführt und befindet sich noch in der Vorbereitungsphase für eine vollständige industrielle Produktion.

In der Europäischen Union (EU) ist der Anbau bestimmter Cannabissorten erlaubt, sofern sie im Gemeinsamen Sortenkatalog der EU für landwirtschaftliche Pflanzenarten eingetragen sind und der THC-Gehalt 0,2 % der getrockneten Blüten der Pflanze nicht übersteigt. In Kanada darf Hanf 0,3 % THC enthalten, während die Schweiz bis zu 1 % THC erlaubt. In den meisten Ländern darf lebensfähiges Saatgut für den Anbau nur von zertifizierten Saatgutunternehmen erworben werden, um sicherzustellen, dass tatsächlich die richtige Hanfsorte angebaut wird. Außerdem darf Hanf in der Regel nur auf landwirtschaftlichen Feldern im Freien angebaut werden, während der Anbau in Innenräumen in der Regel verboten ist. In einigen Ländern (z. B. in den Niederlanden) ist der Anbau von Hanf nur zur Erzeugung von Fasern oder Samen erlaubt. Folglich stellt die Ernte von Cannabisfasern zur Gewinnung von CBD einen Verstoß gegen das Betäubungsmittelgesetz dar. Neue Cannabissorten (die z. B. entwickelt wurden, um einen höheren CBD-Gehalt zu erzielen) sind (noch) nicht als zugelassene Hanfsorten registriert und können daher nicht frei angebaut werden, während das offizielle Registrierungsverfahren mehrere Jahre in Anspruch nimmt.

Der rechtliche Status von CBD in den USA ist besonders kompliziert, da viele Einzelstaaten ihre eigenen Gesetze für medizinisches oder sogar Freizeit-Cannabis eingeführt haben, während die Bundesregierung jeglichen Konsum von Cannabis nicht akzeptiert. In den USA, aber auch in Deutschland und im Vereinigten Königreich wurde CBD technisch als neues Arzneimittel eingestuft, so dass die Hersteller wesentlich strengere Sicherheits-, Qualitäts- und Wirksamkeitsstandards erfüllen müssen. Die Aussage, dass CBD einfach „in allen 50 US-Bundesstaaten legal“ ist, ist daher irreführend, wenn nicht sogar unwahr. Es sollte beachtet werden, dass selbst in Ländern, in denen CBD technisch gesehen illegal ist, Produkte immer noch leicht erhältlich sein können, weil die Behörden das Gesetz nur lax durchsetzen, oder weil die Diskussionen über den Umgang mit dem Zustrom von CBD noch nicht abgeschlossen sind. Kurz gesagt: Ob CBD legal ist, hängt davon ab, wie es hergestellt wurde, was im Endprodukt enthalten ist und wo Sie sich befinden.

Eine wichtige Frage in der Diskussion um aus Cannabis gewonnene Öle ist: Wie viel THC darf ein legales CBD-Produkt enthalten, um nicht als Betäubungsmittel zu gelten? Die Behörden entscheiden sich manchmal für einen pragmatischen Umgang mit diesen Vorschriften und erkennen an, dass Gesetze, die einst zur Kontrolle des Marihuana-Missbrauchs erlassen wurden, möglicherweise nicht vollständig auf Hanf anwendbar sind. So ist beispielsweise in den Niederlanden ein Höchstgehalt von 0,05 % THC in CBD-Produkten erlaubt, obwohl formal jede nachweisbare Spur von THC nach dem niederländischen Betäubungsmittelgesetz illegal ist. Dieser Ansatz beruht auf der Tatsache, dass selbst Hanfsorten von Cannabis eine geringe Menge THC produzieren und daher natürlich gewonnene CBD-Extrakte einen gewissen THC-Gehalt in den Endprodukten aufweisen werden.

Die Tatsache, dass der maximale CBD-Gehalt in einem Öl durch das THC im verwendeten pflanzlichen Material begrenzt ist, macht es attraktiv, eine zusätzliche Menge an gereinigtem CBD hinzuzufügen, um den auf dem Etikett beworbenen Prozentsatz zu erhöhen. Leider besagt der Novel-Food-Katalog der EU, dass „Extrakte aus Cannabis sativa L., deren CBD-Gehalt höher ist als der CBD-Gehalt in der pflanzlichen Quelle, in Lebensmitteln neuartig sind“. Das bedeutet, dass die Anreicherung eines natürlichen Hanfextrakts mit reinem (oft synthetischem) CBD ihn zu einem neuartigen Lebensmittel macht, was zur Folge hat, dass er vor seiner Vermarktung einer umfassenden Sicherheitsbewertung unterzogen werden muss. In vielen EU-Ländern ist jedoch noch unklar, ob auch Extrakte ohne zugesetztes CBD unter diese Regelung fallen.

Angesichts der vielen Einschränkungen und Bedingungen kann es schwierig sein, eine vollständig legale und funktionierende Pipeline für die Produktion und den Verkauf von CBD-Öl aufzubauen. Da in den verschiedenen Ländern unterschiedliche Aktivitäten in Bezug auf den Anbau, die Verarbeitung, die Extraktion usw. von Hanf erlaubt sind, haben Unternehmer oft Produktionspipelines aufgebaut, die sich über mehrere Länder erstrecken, wobei der Hanf in einem Land angebaut wird, während die Extraktion in einem anderen Land stattfindet, die Labortests in einem dritten Land durchgeführt werden und der Verkauf in einem weiteren Land stattfindet. Dies erschwert es natürlich, genau zu bestimmen, woher ein CBD-Produkt stammt, wer für seine endgültige Qualität verantwortlich ist und welche Standards eingehalten wurden. Aus diesem Grund sind gründliche analytische Tests der Endprodukte durch zertifizierte Drittlabore ein wichtiges Instrument, um die Sicherheit und Zusammensetzung von CBD-Ölen zu gewährleisten.

Identifizierung der wirklichen Risiken

cbd und seine risikenDie Diskussion über den rechtlichen Status von CBD dreht sich hauptsächlich um die Frage: Ist es ein Arzneimittel oder ein natürliches Nahrungsergänzungsmittel? Der Hauptunterschied besteht darin, dass Arzneimittel als unsicher gelten, solange ihre Unbedenklichkeit nicht bewiesen ist, während Nahrungsergänzungsmittel bis zum Beweis des Gegenteils als sicher gelten. Folglich stellt sich die zentrale Frage, ob CBD für Verbraucher (Kinder, ältere Menschen, Patienten) in großen, nicht regulierten Mengen sicher ist oder nicht. Obwohl es nur begrenzte Erkenntnisse über die langfristigen Auswirkungen eines chronischen Konsums oder über Wechselwirkungen zwischen CBD und anderen Medikamenten gibt, haben Studien am Menschen gezeigt, dass CBD sogar bis zu einer Tagesdosis von 1.500 mg sehr gut vertragen wird. Eine kürzlich durchgeführte Überprüfung der Weltgesundheitsorganisation (WHO) kam zu dem Schluss, dass „es bisher keine Hinweise auf einen Freizeitkonsum von CBD oder auf Probleme im Zusammenhang mit der öffentlichen Gesundheit im Zusammenhang mit der Verwendung von reinem CBD gibt“. Die Risiken, die bei CBD-Produkten zu bewerten sind, haben jedoch möglicherweise nicht so sehr mit der reinen CBD-Verbindung selbst zu tun, sondern vielmehr mit der unbekannten Zusammensetzung und Qualität der angebotenen Produkte. Insbesondere sollten wir uns mit dem Vorhandensein von Verunreinigungen in diesen konzentrierten Extrakten und mit falschen oder sogar irreführenden Angaben zum Cannabinoidgehalt der Produkte befassen.

Es ist bekannt, dass Cannabispflanzen, die aus unkontrollierten Quellen stammen, mit verschiedenen schädlichen Substanzen kontaminiert sein können, was manchmal zu schweren gesundheitlichen Problemen oder Krankenhausaufenthalten führt. Zu den Verunreinigungen gehören Chemikalien, die absichtlich hinzugefügt wurden, um den Ertrag, das Gewicht oder die Potenz zu erhöhen (z. B. Pestizide, Metallpartikel, synthetische Cannabinoide), aber auch Stoffe, die unbeabsichtigt in die Pflanze gelangt sind (z. B. Schwermetalle, Schimmelpilze und Bakterien, Aflatoxine). Pestizide sind beispielsweise häufig in Cannabis enthalten, das in niederländischen Coffeeshops verkauft wird, wurden aber auch in Cannabis gefunden, das in Kalifornien nach staatlichem Recht angeboten wird, sowie in medizinischem Cannabis von lizenzierten Herstellern in Kanada. Sollten diese Verunreinigungen in dem für die CBD-Extraktion verwendeten Hanf vorhanden sein, würden sie wahrscheinlich in konzentrierter Form in das fertige Öl gelangen. Eine Verunreinigung, die speziell für Cannabisöle (CBD- oder THC-Öle) relevant ist, ist das verbleibende Vorhandensein von toxischen Lösungsmitteln, die während des Extraktionsverfahrens verwendet wurden.

Obwohl Verunreinigungen in verschiedenen Formen auftreten, lassen sich die meisten relativ leicht nachweisen, da es viele professionelle Analyselabors gibt, die routinemäßig nach solchen Verunreinigungen suchen, z. B. in Lebensmittelpflanzen, importierten Heilpflanzen oder Speiseölen. Die Standard-Labormethoden, wie sie in den Monographien der Pharmakopöen (z. B. USP, EP) oder in den Lebensmittelvorschriften beschrieben sind, könnten nach einigen kleineren Validierungsstudien einfach auf CBD-Öle angewendet werden. Der Nachweis von Schwermetallen oder Pestiziden in CBD-Öl unterscheidet sich beispielsweise nicht wesentlich von der gleichen Analyse bei einer Lieferung von Olivenöl. Die einzige Analyse, die in den meisten Analyselabors noch nicht zum Standardverfahren gehört, ist die Quantifizierung von Cannabinoiden. Da Cannabinoide (mit wenigen Ausnahmen) nur in der Cannabispflanze vorkommen, müssen spezifische Analysemethoden entwickelt werden, um die Cannabinoid-Zusammensetzung der vielen verfügbaren CBD-Produkte ordnungsgemäß zu bestimmen.

Obwohl in den letzten Jahren eine Reihe von Analysemethoden veröffentlicht wurden, gibt es keine allgemeine Einigung darüber, welche Analysemethode am besten geeignet und genau ist. Darüber hinaus gibt es derzeit keine allgemein anerkannten Richtlinien oder Zertifizierungen, um die Qualifikation von Cannabislabors zu bestimmen. Infolgedessen kann sich die Cannabinoid-Analyse von Labor zu Labor erheblich unterscheiden, selbst wenn genau dieselbe Probe mehrfach analysiert wird. Dies stellt nicht nur ein Risiko für die Verbraucher dar (die nicht wissen, ob sie dem Etikett auf ihrem Produkt vertrauen können), sondern kann auch zu Konflikten zwischen Unternehmen über die Qualität oder den Wert von Zwischenprodukten führen. Darüber hinaus können ungenaue Analyseergebnisse zu rechtlichen Problemen führen, wenn sich herausstellt, dass der THC-Gehalt eines CBD-Produkts unerwartet höher ist als der maximal zulässige Grenzwert. Es scheint klar zu sein, dass eine bessere Vereinbarung über die Bedingungen für Labortests von Cannabinoiden dringend erforderlich ist.

Fazit

Fast über Nacht sind CBD-Öle zu einer interessanten Kombination aus populärer ganzheitlicher Medizin, Wundermittel und einer natürlichen Antwort auf die synthetischen Medikamente geworden, die die moderne Medizin beherrschen. Mit CBD wird den Patienten versprochen, dass sie ihre Beschwerden selbst in der Hand haben und sich nicht länger der Gnade ihrer behandelnden Ärzte ausgeliefert fühlen. Dies hat sich als besonders wirkungsvolle Botschaft erwiesen. Viele Patienten verwenden CBD-Öle freiwillig für bestätigte oder selbst diagnostizierte Beschwerden, und die rasanten Innovationen bei CBD-Produkten sind wirklich beeindruckend. Doch während immer wieder neue CBD-Produkte praktisch unkontrolliert auf den Markt kommen, ist eine wirksame behördliche Kontrolle dieser Produkte weit hinterhergehinkt. Infolgedessen bleiben unbekannte Risiken hinsichtlich langfristiger Auswirkungen unbehandelt, insbesondere bei gefährdeten Gruppen wie Kindern, älteren Menschen und chronisch oder unheilbar Kranken. Es sei darauf hingewiesen, dass diese Diskussion weit über CBD hinausgeht, da neue Produkte, die weitere Cannabinoide wie CBG, THCV und saure Cannabinoide enthalten, dicht auf dem Fuße folgen. Über diese Verbindungen wissen wir noch weniger als über CBD, und es liegen nur sehr wenige Daten zur Sicherheit beim Menschen vor.

Obwohl CBD dazu bestimmt zu sein scheint, eine wichtige Rolle als Therapeutikum für eine wachsende Zahl medizinischer Indikationen zu spielen, sollten wir uns ernsthaft fragen, ob die derzeitige unregulierte Herstellung und der Verkauf von CBD-Ölen verantwortungsbewusst erfolgt. Obwohl CBD hauptsächlich „nur“ als Nahrungsergänzungsmittel verkauft wird, wird es häufig von schwer kranken Menschen mit der Absicht eingenommen, ihre Körperfunktionen in einer Weise zu verbessern, wie es ihre Standardmedikation nicht könnte. Dies rückt CBD offensichtlich in die Nähe von Arzneimitteln. Interessanterweise kam die WHO auf der Grundlage einer Überprüfung der verfügbaren wissenschaftlichen Daten und der Beiträge internationaler Experten vor kurzem zu dem Schluss, dass CBD nicht sofort wieder als Medikament eingestuft werden muss, obwohl eine umfassendere Überprüfung der Risiken und Vorteile von CBD noch in Planung ist. Dennoch sollte die Verwendung von CBD-Produkten vielleicht in einer breiteren Perspektive bewertet werden, um alle in der Zubereitung verwendeten Inhaltsstoffe sowie alle Verunreinigungen zu erfassen, von denen bereits bekannt ist, dass sie in Freizeit-Cannabis häufig vorkommen.

Die Ermittlung von Risiken und Nutzen durch ordnungsgemäße klinische Studien ist nach wie vor sehr wünschenswert, wird aber viel Zeit und Geld in Anspruch nehmen. Infolgedessen werden klinische Daten nicht in absehbarer Zeit erscheinen, während die Patienten nicht einfach aufhören werden, die vielen CBD-Produkte zu verwenden, an die sie sich gewöhnt haben. Die Wiedererlangung der regulatorischen Kontrolle über CBD könnte daher mit einem kurzfristigeren und realistischeren Ansatz beginnen, d. h. mit der Forderung nach einer genauen und ordnungsgemäßen Kennzeichnung, aus der im Detail hervorgeht, was jedes Produkt enthält und was nicht, und wie es hergestellt wurde. Um die potenzielle therapeutische Wirkung, die Risiken, aber auch die Legalität eines Cannabisextrakts besser beurteilen zu können, ist es wichtig, seine genaue Zusammensetzung zu kennen. Schließlich haben uns veröffentlichte Daten aus der ganzen Welt gelehrt, dass irreführende Etiketten sowie schädliche Verunreinigungen ein echtes und aktuelles Problem für CBD-Produkte darstellen. Die Analysemethode und die unabhängigen Labors, die für diesen Ansatz benötigt werden, sind größtenteils bereits vorhanden und könnten leicht optimiert werden, um den unkontrollierten Cannabinoidmarkt rasch besser in den Griff zu bekommen. Bei diesem Ansatz wäre jeder Hersteller streng für die Qualität und Sicherheit seiner eigenen Produkte verantwortlich, solange es echte rechtliche Konsequenzen für Unternehmen gibt, die gegen die Regeln verstoßen. Hinzu käme ein System regelmäßiger professioneller Audits und Inspektionen sowie ein hartes Durchgreifen bei unbegründeten gesundheitsbezogenen Angaben, und wir hätten ein vernünftiges System, das sicherstellt, dass CBD von denjenigen, die es brauchen, verantwortungsvoll verwendet werden kann, bis die dringend benötigten klinischen Daten vorliegen.

Verweise:

ChergDie Top CBD Öl Marken im Test, Erfahrungen, Bewertung & Vergleich 2022 von Julia Kaufmann (12.Januar 2022)

Leafly – Can cannabis cure cancer? (April 13, 2018).

UK Government – MHRA statement on products containing cannabidiol (13. October 2016)

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